Schadenmeldung Sachschaden (Hausrat und Gebäude)

Hinweis für den Versicherungsnehmer
Bewusst unwahre oder lückenhafte Angaben können zum Verlust des Versicherungsschutzes führen, auch wenn hierdurch dem Versicherer kein Nachteil entsteht.

1. Angaben zum Versicherungsnehmer

Anrede *

Vorname Nachname *

Straße und Hausnummer *

PLZ und Ort *

Telefon

für evt. Rückfragen

E-Mail Adresse *

2. Angaben zum Vertrag

Vertragsart *

Hausratversicherung
Gebäudeversicherung
Hausrat- und Gebäudeversicherung
Glasversicherung
Sonstige

Gesellschaft

Name der Versicherungsgesellschaft

Versicherungs-Nr.

Falls nicht zur Hand, lassen Sie das Feld frei.

3. Angaben zum Schadenhergang

Schadenursache *

Schadentag *

Uhrzeit *

Schadenort (Anschrift) *

Was wurde beschädigt /entwendet? *

Geschätzte Schadenhöhe (Neuwert)

Wer oder was hat den Schaden verursacht? *

Schildern Sie den Schadenhergang bitte ausführlich *

Bitte nur eigene Wahrnehmungen schildern. Sonst bitte angeben, durch wen oder was der Schaden bekannt wurde

Sind Sie vorsteuerabzugsberechtigt? *

ja nein

Anmerkungen / Einwände

Falls Sie uns noch etwas mitteilen möchten.

Dokumentenupload z. B. Schadenfotos, Anschaffungsrechnungen, Polizeiprotokoll, etc.

Upload bis 5 MB möglich

Name des Unterzeichners *

Bitte geben Sie an, wer das Schadenformular ausgefüllt hat.

Bitte unterschreiben Sie das Formular *

Wenn Sie das Formular von Ihrem PC oder Laptop aufrufen, nutzen Sie bitte die Maus zum Unterzeichnen. Bei mobilen Geräten (Tablet / Smartphone) nutzen Sie einen Eingabestift (Touch-Pen) oder unterzeichnen mit Ihrem Zeigefinger.

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Nach Absenden des Formulars erhalten Sie eine E-Mail Bestätigung inkl. aller Angaben aus dem Formular.